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急性缺血性卒中有了防治新方案

近日,首都医科大学宣武医院的研究团队在急性缺血性卒中的治疗领域取得了重要突破。根据该医院教授吉训明领导的研究团队的最新研究,急性缺血性卒中患者在发病后24小时内通过静脉注射替罗非班进行抗血小板治疗,可以显著减少早期神经功能恶化的风险。这一研究成果已在国际知名医学期刊《美国医学会杂志·神经病学》上发表。

急性缺血性卒中,一种严重的脑血管疾病,其引发的神经功能恶化往往与不良的临床结局紧密相关。传统的口服抗血小板药物如阿司匹林,虽然已被证实能降低卒中复发率和改善临床结局,但由于存在耐药性、起效时间长及部分患者吞咽障碍等问题,其治疗效果仍有局限。在现有治疗方案下,仍有相当一部分患者会经历神经功能恶化。

替罗非班作为一种新型的抗血小板药物,其通过静脉注射给药,具有起效迅速、生物利用度高等优点。为了验证替罗非班在急性缺血性卒中治疗中的效果,吉训明团队进行了一项多中心、开放标签、随机对照研究。该研究共纳入了425例未接受静脉溶栓或取栓治疗的急性非心源性缺血性卒中患者,并将他们随机分为两组,分别接受静脉替罗非班治疗和口服阿司匹林治疗。

研究结果显示,在接受静脉替罗非班治疗的患者中,72小时内神经功能恶化的发生率仅为4.2%,远低于接受常规口服抗血小板药物治疗组的13.2%。这一结果充分表明,替罗非班在降低急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化风险方面具有显著优势。同时,两组患者在72小时内症状性脑出血率方面并未表现出显著差异,进一步证实了替罗非班的安全性。

对于这一研究成果,国际医学界给予了高度评价。美国卒中大会主席都铎·加文表示,该研究为那些因各种原因无法接受静脉溶栓或机械取栓治疗的缺血性卒中患者提供了一种新的、有前景的治疗选择。耶鲁大学医学院卒中与血管神经病学系主任劳伦·桑辛也认为,这一研究为缺血性卒中患者带来了除阿司匹林以外的抗血小板治疗新方案,具有重要的临床意义。


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