郭刚，主任中医师，教授，硕士生导师。河北以岭医院风湿免疫病二科主任，硬皮病研究室主任，兼任中国中医药学会、中西医结合学会风湿病专业委员会委员、中国中西医结合抗风湿病联盟常委、河北省中医、中西医结合风湿骨病专业委员会副主任委员、中华中医药学会科学技术奖励评审专家、河北省科技厅科技成果评审专家、inSCAR首届执行委员，复旦大学高级访问学者，石家庄市青年名中医，国家第三批中医优秀研修人才,《风湿病与关节炎》编委和审稿专家。
医院科室：河北以岭医院风湿免疫病二科主任，硬皮病研究室主任。
出诊时间：周一、周三上午。
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专业特长：硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎、红斑狼疮、白塞病、各种关节炎、肺纤维化等风湿免疫病中西医结合治疗。
多数风湿病可伴有该现象，表现为手指遇冷发白青紫
该病患者应积极治疗，遇冷应注意手足甚至全身保暖
手指、脚趾在遇冷或精神紧张时出现发白、青紫、潮红三相变色的现象，就是典型的“雷诺现象”，该病症又叫雷诺氏征、雷诺症。鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端以及内脏也可出现同样的症状，这是由于全身血管尤其是小动脉内膜纤维化引起血管阻塞、血小板激活、凝血和纤维沉积以及发作性血管痉挛所致。
河北以岭医院风湿免疫二科主任郭刚表示，雷诺氏征可以是一个单独发病的疾病，但更多是全身性疾病的早期表现或伴发体征。下列疾病都可能出现雷诺氏征的表现：
一是风湿病，特别是结缔组织病像系统性硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性血管炎、干燥综合征、肌炎/皮炎等；
二是慢性闭塞性动脉疾病，像闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等，雷诺氏征常可作为这些疾病的早期表现。
另外还有长期使用震动性器械工具的人以及药物因素、部分血液病、神经内分泌疾病等均可引起该症状。若存在持续性雷诺氏现象，要注意防止指端坏疽的可能。
由于雷诺氏征病理机制是全身小动脉的梗阻或痉挛，所以雷诺现象往往是全身性疾病的先发症状和外在表现。有研究资料表明，几乎所有的风湿病都可伴发“雷诺氏征”。有些患者甚至在确诊前数年只有“雷诺氏征”的表现，而此时已经能在血液中检查出免疫指标的异常，所以郭刚主任建议有此表现者应到正规医院的风湿免疫科，做相应检查并长期随访。总之，如果出现雷诺现象，应尽量做到早发现、早诊断、早治疗，避免不良后果的发生。
通常情况下，在治疗雷诺氏征上一般采用血管扩张剂，用以缓解血管痉挛，降低血管对寒冷刺激的反应，但治疗效果往往不太理想，当出现溃疡时常用软膏外敷,若病情得不到控制则采用截肢方法。因此，在雷诺现象的常规治疗之外，可以配合中医辨证治疗。传统中医认为：“经脉所行皆起于手足，虚劳则血气衰损，不能温其四肢，故四肢逆冷也。”据此，河北以岭医院风湿免疫科认为，此症中医病机为阳虚寒凝、络脉绌急，并确立了“养阴益气温阳，祛瘀化痰通络”的治疗原则用以治疗硬病雷诺氏征。
郭刚主任提醒，雷诺氏征患者在积极诊断治疗的同时，在秋冬寒冷天气里，应尽可能地免受严寒侵袭，注意手足、四肢甚至全身的保暖，并控制情绪的波动，保持乐观的心态，而且要严禁吸烟。这样治、防、养三结合，定会取得满意的效果。
【基层科普】
雷诺现象（Raynaud's phenomenon, Rp）也称雷诺综合征。特点是肢端接连出现苍白、 发紫和潮红三相反应，多发生于上肢，两侧对称，也可累及下肢，或同时波及上下肢，偶尔发生于耳朵、鼻端、颊部或领部。常因寒冷或情绪激动而诱发。发作时先手指发凉、皮肤明显苍白、发僵，甚至手指活动困难，同时有麻木和针刺的感觉，继而颜色加深，呈深红色或青紫色，严重时部分指甲也发紫，之后皮肤颜色变浅，呈弥漫性潮红，跳动感觉增强，最后恢复正常。反复发生的雷诺现象可使局部发生溃疡、萎缩、硬化以至坏疽。但更多见的是手指（足趾）的各种营养变化，往往指端变尖或柠状 指甲也可以扭曲变形。 雷诺现象可分为原发和继发性两种。前者病因不明，是一种良性的肢端小动脉痉挛症，也称雷诺病，多见于女性。后者继发于其他疾病，即雷诺现象在其他疾病中的表现。最近研究表明，雷诺现象不仅累及肢端，在结缔组织疾病患者的内脏也可发生雷诺现象，主要累及肺脏、心脏、脑和肾脏，至于雷诺现象能否对内脏器官造成损害各家报道不一。
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