汉语标准失语症检查
1．介绍
该检查法于1990年编制完成，经40例正常人测试后，开始试用于临床；至今已有全国二十几个省市的甲级医院使用。此检查法是引用了发达国家失语症检查法的理论和框架，在语句的选用方面严格依据汉语习惯和规则。此检查由30个分测验组成，分为9个大项目，包括听、复述、说、朗读、阅读、抄写、描写、听写和计算。
2．量表
言语症状总结
根据检查结果，总结记录言语症状，要注意以下事项：
1.运动性构音障碍
2.言语失用
3.探索行动
4.错语
5.无意义语
6.韵律
7.语言障碍
8.说话量
9.镜像文字
10.自己更正
11.持续记忆
12.愿望
13.易疲劳性
14.注意力
言语症状的一般情况
检查前，通过问病人以下问题，了解病人的一般言语情况：
1.姓名 7.学历
2.住址 8.爱好
3.出生日期 9.主诉
4.年龄 10.发病前后语言状况
5.家庭成员 11.发病时状况
6.职业史 12.方言
Ⅰ听
名词的理解
说明: “请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确
5分：15秒内回答正确
3分：提示后回答正确
1分：提示后回答不正确
终止A：3分以下，连续错两题。
问 题 | 得分 |
1西瓜 | |
2雨 | |
3自行车 | |
4月亮 | |
5椅子 | |
6电灯 | |
7火 | |
8钟表 | |
9牙刷 | |
10楼房 |
中止B：全检
二、动词的理解
说明与名词的理解相同
问 题 | 得分 |
1飞 | |
2睡 | |
3喝水 | |
4跳舞 | |
5穿衣 | |
6敲 | |
7坐 | |
8游泳 | |
9哭 | |
10写 |
中止B：全检
三、句子的理解
说明：“请指出来是哪个图”？误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
3分：提示后回答正确。
1分：提示后回答不正确。
中止A：3分以下，连续错5题。
问 题 | 得 分 |
1水开了。 | |
2孩子们堆了一个大雪人。 | |
3男孩洗脸。 | |
4男孩付钱买药。 | |
5老人拄着拐杖独自过人行横道。 | |
6两个孩子在讨论书上的图画。 | |
7男孩子在湖上划船。 | |
8小男孩的左臂被车门夹住了。 | |
9一个男演员边弹边唱。 | |
10护士准备给男孩打针。 |
中止B：分项目1或2中6和5分在5题以下。
四、执行口头命令
（患者）
钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子 手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙 |
（检查者）
说明：“请按我说的移动物品，请注意听”。超过两单位错误或15秒后无反应需提示（重复提问一次）。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
4分：15秒内回答但有错误。
3分：15秒后经提示回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后答错。
中止A：4分以下，连续答错5题。
问 题 | 得 分 |
1把梳子 和 剪子 拿起来。 | |
2把钢笔 放在 盘子 旁边。 | |
3用 牙刷 碰 三下 盘子。 | |
4把 牙膏 放在 镜子 上。 | |
5把 钥匙 和 钱 放 在 手帕 上。 | |
6把 盘子 扣 过来 再 把 钥匙 拿起 来。 | |
7摸 一下 镜子 然后 拿 起 梳子。 | |
8把 钱 放在 牙膏 前面。 | |
9把 剪子 和 牙刷 换个 位置，再 把 镜子 翻过来。 | |
10把 钢笔 放 在 盘子里，再 拿出 来 放 在 牙膏 和 钱 之间。 |
中止B：分项目2中6和5分在6题以下或3中在5题以下。
Ⅱ 复 述
五、名词复述
说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
6分：3秒内复述正确。
5分：15秒内复述正确。
4分：15秒复述出，不完全反应。
3分：提示后复述正确。
2分：提示后回答同4分结果。
1分：提示后在2分以下。
中止A：4分以下，连续错3题。
问 题 | 得分 |
1自行车 | |
2楼房 | |
3西瓜 | |
4月亮 | |
5电灯 | |
6牙刷 | |
7钟表 | |
8鱼 | |
9椅子 | |
10火 |
中止B：全检
六、动词复述
说明及打分同名词复述
问 题 | 得分 |
1坐 | |
2哭 | |
3睡 | |
4 游泳 | |
5穿衣 | |
6喝水 | |
7写 | |
8飞 | |
9 敲 | |
10跳舞 |
中止B：全检
七、句子复述
说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
6分：10秒内复述正确。
5分：30秒内复述正确。
4分：30秒内复述出，不完全反应。
3分：经提示复述正确。
2分：经提示后不完全反应。
1分：提示后低于2分结果。
中止 A：4分以下，连续错3题。
问 题 | 得 分 |
1护士/准备/给男孩/打针。 | |
2男孩/洗/脸。 | |
3一个/男演员/边弹/边唱。 | |
4孩子们/堆了/一个/大雪人。 | |
5水/开/了。 | |
6小男孩/的左臂/被/车门/夹住了。 | |
8两个/孩子/在讨论/书上的/图画。 | |
9男孩/付钱/买药。 | |
10老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 |
中止B：分项目5或6和5分在6题以下。
Ⅲ说
八、命名
说明：“这个是什么”？
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
4分：15秒内回答，不完全反应。
3分：提示后回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后答错。
中止A：4分以下，连续错3题。
问 题 | 得分 |
1月亮 | |
2电灯 | |
3鱼 | |
4火 | |
5椅子 | |
6牙刷 | |
7楼房 | |
8自行车 | |
9钟表 | |
10西瓜 |
中止B：全检
九、动作说明
说明：“这个人（他，它）在干什么”（其他同八）
问 题 | 得分 |
1喝水 | |
2跳舞 | |
3敲 | |
4穿衣 | |
5 哭 | |
6写 | |
7睡 | |
8飞 | |
9 坐 | |
10 游泳 |
中止B：全检
十、画面说明
说明：“这幅画描写的是什么“？
6分：10秒内回答正确。
5分：30秒内回答正确。
4分：30秒内回答不完全反应。
3分：提示后回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后答错。
中止A：4分以下，连续错4题。
问 题 | 得 分 |
1男孩付钱买药。 | |
2孩子们堆了一个大雪人。 | |
3 水开了。 | |
4男孩洗脸。 | |
5老人拄着拐杖独自过人行横道。 | |
6一个男演员边弹边唱。 | |
7 护士准备给男孩打针。 | |
8小男孩的左臂被车门夹住了。 | |
9男孩子在湖上划船。 | |
10两个孩子在讨论书上的图画。 |
中止B：分项目8或9中6和5分在5题以下。
十一、漫画说明
说明：“请把这个漫画描述出来”限时5分钟
6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。
5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词、副词等。
4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。
3分：二个图基本含义正确，有许多语法错误。
2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。
1分：以上基本含义正确，相关词均无。
中止A：1分钟未说出有意义的词语。
中止B：分项目8或9中6和5分在6题以下，分项10在2题以下。
十二、水果列举
说明：请在一分钟内尽可能多的说出水果的名字，例如：苹果、香蕉…
打分：每说出一个水果的名字给一分。限时1分钟。
中止B：分项8或9中6分和5分在3题以下，分项10在2题以下。
Ⅳ 出声读
十三、名词
说明：“请读出声”。
6分：3秒内读正确。
5分：15秒内读正确。
4分：15秒内读，不完全反应。
3分：提示后读正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后错读。
中止A：4分以下，连续错两题。
问 题 | 得分 |
1楼房 | |
2牙刷 | |
3西瓜 | |
4火 | |
5电灯 | |
6椅子 | |
7月亮 | |
8 自行车 | |
9鱼 | |
10 西瓜 |
中止B：全检
十四、动词出声读
打分同名词出声读
问 题 | 得分 |
1写 | |
2哭 | |
3游泳 | |
4 坐 | |
5敲 | |
6穿衣 | |
7跳舞 | |
8 喝水 | |
9 睡 | |
10飞 |
中止B：全检
十五、句子出声读
6分：10秒内读正确。
5分：30秒内读正确。
4分：30秒内读，不完全反应。
3分：提示后读正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后读错。
中止A：4分以下，连续错2题。
问题 | 得 分 |
1水/开/了。 | |
2男孩/洗/脸。 | |
3男孩/付钱/买药。 | |
4孩子们/堆了/一个/大雪人。 | |
5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 |
中止B：分项目13或14中6和5分在5题以下。
Ⅴ 阅 读
十六、名词阅读
说明：“这个卡片上写的是哪个图”？
6分：3秒内正确指出。
5分：15秒内正确指出。
3分：提示后正确指出。
1分：提示后指错。
中止A：3分以下，连续错2题。
问 题 | 得分 |
1 鱼 | |
2西瓜 | |
3电灯 | |
4月亮 | |
5火 | |
6 钟表 | |
7自行车 | |
8椅子 | |
9楼房 | |
10 牙刷 |
中止B：全检
十七、动词阅读
说明和打分同名词阅读
问 题 | 得分 |
1敲 | |
2游泳 | |
3跳舞 | |
4喝水 | |
5穿衣 | |
6坐 | |
7飞 | |
8哭 | |
9 睡 | |
10 写 |
中止B：全检
十八、句子阅读
说明：“这个卡片上写的是哪个图”？
6分：10秒内正确指出。
5分：20秒内正确指出。
3分：提示后正确指出。
2分：提示后不完全反应
1分：指示后指错。
中止A：3分以下，连续错5题。
问 题 | 得 分 |
1 水开了。 | |
2两个孩子在讨论书上的图画。 | |
3孩子们堆了一个大雪人。 | |
4男孩付钱买药。 | |
5男孩洗脸。 | |
6男孩子在湖上划船。 | |
7小男孩的左臂被车门夹住了。 | |
8老人拄着拐杖独自过人行横道。 | |
9护士准备给男孩打针。 | |
10一个男演员边弹边唱。 |
中止B：分项目16或17中6和5分在5题以下。
十九、执行文字命令
（患者）
钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子 手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙 |
（检查者）
说明：“请按文字命令移动物品”。
6分：10秒内移动物品正确。
5分：20秒内移动物品正确。
4分：20秒内移动，不完全反应。
3分：提示后移动正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后移动错误。
中止A：4分以下，连续错5题。
问 题 | 得 分 |
1把 梳子 和 剪子 拿起来。 | |
2把 钢笔 放在 盘子 旁边。 | |
3把 镜子 扣 过来 再把 钥匙 拿起来。 | |
4 用 牙刷 碰 三下 盘子。 | |
5 把 钥匙 和 钱 放在 手帕 上。 | |
6把 牙膏 放在 镜子 上。 | |
7摸 一下 镜子 然后 拿起 梳子。 | |
8把 剪子 和 牙刷 换个位置，再 把 镜子 翻过来。 | |
9把 钱 放在 牙膏 前面。 | |
10把 钢笔 放在 盘子里，再 拿出来 放在 牙膏 和 钱 之间。 |
中止B：分项目17中6和5分在6题以下。18中5题以下。
Ⅵ 抄 写
二十、名词抄写
说明：“请看好这些词并记住，然后写下来” 。
6分：3秒内抄写正确。
5分：15秒内抄写正确。
4分：15秒内抄写不完全反应。
3分：提示后抄写正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后抄写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
问 题 | 得 分 |
1西瓜 | |
2自行车 | |
3楼房 | |
4牙刷 | |
5月亮 |
中止B：全检
二十一、动词抄写
说明和打分同名词抄写
问 题 | 得 分 |
1游泳 | |
2飞 | |
3睡 | |
4写 | |
5喝水 |
中止B：全检
二十二、句子抄写
说明：同分项目二十及二十一，只是反应时间延长至10秒（6分）和30秒（5分）。
问 题 | 得 分 |
1、男孩/洗/脸。 | |
2、水/开/了。 | |
3、孩子们/堆了/一个/大雪人。 | |
4、男孩/在湖上/划船。 | |
5、老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 |
中止B：分项目21或22中6和5分在3题以下。
Ⅶ 描 写
二十三、命名描写
说明：“这个图是什么，用文字写下来” 。
6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）
5分：30秒内书写正确。
4分：30秒内书写不完全反应。
3分：提示后书写正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后书写错误。
中止A：4分以下，连续错两题。
问 题 | 得 分 |
1电灯 | |
2月亮 | |
3楼房 | |
4自行车 | |
5钟表 | |
6牙膏 | |
7椅子 | |
8鱼 | |
9火 | |
10西瓜 |
中止B：全检
二十四、动作描写
说明：“这个人（他，她）在干什么”；其他同二十三。
问 题 | 得 分 |
1跳舞 | |
2喝水 | |
3睡 | |
4飞 | |
5坐 | |
6写 | |
7哭 | |
8敲 | |
9穿衣 | |
10游泳 |
中止B：全检
二十五、画面描写
说明：“用一句话描写出这幅画”
6分：15秒内书写正确。（非利手可延长时间）
5分：30秒内书写正确。
4分：30秒内书写不完全反应。
3分：提示后书写正确。
2分：提示后书写不完全反应。
1分：提示后书写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
问 题 | 得 分 |
1孩子们堆了一个大雪人。 | |
2男孩付钱买药。 | |
3护士准备给男孩打针。 | |
4小男孩的左臂被车门夹住了。 | |
5男孩子在湖上划船。 | |
6一个男演员边弹边唱。 | |
7水开了。 | |
8男孩洗脸。 | |
9两个孩子在讨论书上的图画。 | |
10老人拄着拐杖独自过人行横道。 |
中止B：分项目23或24中6和5分在5题以下。
二十六、漫画描写
说明：“请按照漫画的意思写出”。
6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。
5分：基本含义包括有少许语法错误，如形容词、副词等。
4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。
3分：二个图基本含义正确，有许多语法错误。
2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。
1分：以上基本含义及相关词均无。
中止A：此题无限制时间，但一分钟未写出有意义的文字中止。
中止B：分项目23或24中6和5分在6题以下，分项25在2题以下。
Ⅷ 听 写
二十七、名词听写
说明：“请将我说的话写出来”
6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）
5分：30秒内书写正确。
4分：30秒内书写不完全反应。
3分：提示后书写正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后书写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
问 题 | 得 分 |
1楼房 | |
2钟表 | |
3电灯 | |
4月亮 | |
5鱼 |
中止B：全检
二十八、动词听写
说明及打分同二十七。
问 题 | 得 分 |
1写 | |
2游泳 | |
3敲 | |
4跳舞 | |
5睡 |
中止B：分项目27中6与5分在3题以下。
二十九、句子听写
说明同二十七及二十八
开始写的时间由10秒延长至15秒（6分）
问 题 | 得 分 |
1、水/开/了。 | |
2、男孩/洗脸。 | |
3、男孩/在湖上/划船。 | |
4、一个/男演员/边弹/边唱。 | |
5、老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 |
中止B：分项目27中6和5分在3题以下。
Ⅸ计 算
三十、计 算
说明：对一题给一分
中止A：+、-、×、÷各项错2题中止该项。
各项评分方法见各项说明，依据测出的数据，可以判断是否有失语症，训练后的评定曲线与初次评定曲线相比，可以评定治疗后的效果及知道下一步计划的制定。
4．参考文献
（1）卫冬洁。脑卒中的言语评定。中国临床康复，2002，6（9）：1244－1248。
（2）于增志。脑卒中后的语言障碍。中国临床康复，2003，7（5）：715－717。
Links
