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血糖水平速查表:一招管理你的血糖!

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血糖水平速查表记录了一天内的理想血糖水平,包括餐前和餐后血糖。它可为医生和糖尿病患者制定血糖目标、评估糖尿病控制情况提供帮助。


什么是血糖水平速查表?


血糖水平速查表可为血糖测试结果提供参考,是糖尿病管理的重要工具。


大多数糖尿病管理方案要求控制血糖水平正常或尽可能达到目标血糖水平。这就要求患者频繁测量血糖水平,并能评估血糖结果。血糖水平速查表会标记出正常和异常结果,帮助患者解读和评估血糖结果。


在美国,血糖水平速查表通常以mg/dL报告血糖水平,在英国及一些国家则用mmol/L报告血糖水平。除血糖水平外,血糖水平速查表通常包含糖化血红蛋白(HbA1c)控制建议,HbA1c以%表示,可反映最近3个月的血糖控制情况,从而更好地解读总体血糖控制情况


血糖速查指南


血糖水平因人而异,并在一天内波动,早餐前血糖水平通常最低,餐后数小时血糖水平升高。


影响糖尿病患者血糖目标确定的因素众多,如年龄与预期寿命、其他疾病、糖尿病史、已知心血管疾病、小动脉病变、个人生活习惯、无意识低血糖等。美国糖尿病学会(ADA),Joslin糖尿病中心(JDC)和美国临床内分泌医师协会(AACE)提出的糖尿病患者血糖控制目标略有不同。

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血糖结果解读


血糖结果的解读很大程度上取决于个人状况,某一血糖水平对于正常人可能偏高,但对于糖尿病患者可能暂时合理。

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部分暂时性糖尿病(如,妊娠期糖尿病)有单独的血糖建议水平:

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空腹血糖过低或过高时,任何人均需引起注意:

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日常降糖方法包括限制碳水化合物摄入(而非空腹)、增加水摄入以排除多余血糖、增加体力活动来消耗以多余血糖、增加纤维摄入量。如果血糖读数异常,需咨询医生并到医院准确测定。


血糖水平监测


监测血糖水平是糖尿病管理的重要一环。最佳的血糖监测计划依赖患者家中血糖自测和医生操作试验两方面。血糖监测频率与糖尿病类型及阶段有关:


●  成人1型糖尿病患者:


每天至少2次,最多10次。空腹(早餐前)、餐前、餐后2h、运动前后和睡前进行。


●  儿童1型糖尿病患者:


每天至少4次。餐前和睡前进行,根据需要在餐后1~2h及运动前后和夜间进行。


●  接受胰岛素或其他药物治疗的2型糖尿病患者:


监测频率依据胰岛素剂量和其他药物应用情况确定。对强化胰岛素治疗患者,应测定空腹、餐前、睡前血糖,有时需要测定夜间血糖。对接受胰岛素和其他药物治疗的患者,至少测定空腹和睡前血糖。对接受基础胰岛素和每日1次预混胰岛素注射治疗的患者,应测定空腹、给予预混胰岛素前及餐前血糖,有时需要测定夜间血糖。


● 低危低血糖2型糖尿病患者:


通常不需每日测定。可测定餐时及睡前血糖水平。如果血糖水平或HbA1c水平不达标,应增加测定频率,直至血糖恢复正常。


●  妊娠期糖尿病患者:


对接受胰岛素治疗患者,应测定空腹、餐前和餐后1h血糖。对未接受胰岛素治疗者,应测定空腹和餐后1h血糖。


●  在身体和情绪紧张时(如妊娠或抑郁症),应增加血糖监测频率


连续血糖监测仪(CMG)可应用于血糖仪管理困难的患者,可追踪整日的血糖变化情况。但CMG须定期与指尖血糖测量结果校对。


来源:检验医学

全科医学论坛综合整理





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