上肢功能障碍是脑卒中偏瘫患者的主要问题之一。由于上肢及手的动作精细，恢复速度慢，这严重影响患者的生存质量，给患者、家庭及社会造成重大负担。患者只有长期的坚持做康复训练才能更好的回归家庭、回归社会。患者功能障碍所处的阶段不同，康复锻炼方法也不同，下面介绍一下上肢及手功能家庭康复锻炼方法。
抗痉挛体位 坐位直臂支撑训练：患者坐于平稳凳子上，使患侧肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸直按于板凳上，身体稍往偏瘫上肢压使偏瘫上肢负重（如肘关节不能维持伸直可用健手辅助）。
关节主被动活动
肩关节：
患者仰卧，家属一手握住患者肘部，另一只手握住腕部，保持肘关节伸直，做肩关节屈曲和外展，活动至终末端（一般活动角度在90°左右以免造成肩关节半脱位）时保持数秒，再回到初始位。如图
肘关节：
a. 患者仰卧，家属一手握住肘部，另一只手握住腕部，将肘关节由屈曲位缓慢伸直。
b. 患者仰卧，肘关节屈曲，前臂立于床面。家属一手握住上臂，另一只手握住腕部，握住腕部的手使前臂做由内向外和由外向内的旋转动作。如图
腕关节：
a. 患者卧位，家属一手固定住患侧上肢的前臂或腕关节，另一只手握住患者手指，并固定好大拇指，将腕关节屈曲和伸展至最大活动范围。
b. 患者卧位，家属一手握住患侧上肢前臂或腕关节，另一只手握住患者手指，并固定好大拇指，将腕关节尺偏或桡偏至最大活动范围。
c. 患者卧位，家属一手握住患侧上肢前臂或腕关节，另一手握住患者手指部，分别将患侧5个手指弯曲和伸展至最大活动范围。如图
擦桌子训练
患者取坐位，与桌子保持适当距离，将双手放置毛巾上，以健侧手带动患侧手，将毛巾向前推、左右推，尽量保持肘关节伸直（家属可辅助），直到前伸到最远处，稍作停顿后返回起始位置，动作缓慢进行，过程中不应产生疼痛，每次训练10分钟，一天训练3次。若患者可轻松完成时，可进阶为多方向训练/画圈训练。
木棒训练 患者取坐位，双手握住木棒两端（握不住时家属可辅助），以健侧手带动患侧手，将木棒抬起至胸口稍下方，然后伸直手臂（家属可辅助，托住患侧肘关节），将木棒抬起至肩关节水平，稍作停顿后返回起始位置，重复10次，一天可训练3~5次。
日常生活活动应用
患手用梳子梳头、握杯子喝水；患手拿取不同物品（拿衣物，轻便的袋子）；进食时患手使用匙羹、端碗；翻书时用患手翻页等。
/ TO MOM / / TO MOM / 注意事项 居家康复训练注意事项： 1、训练时注意安全，防止跌倒； 2、活动应根据自身特点，有针对性地反复训练，并确保动作的准确； 3、活动强度应循序渐进，避免过度疲劳； 4、保持积极向上的心态，持之以恒，多参与每一项日常生活活动。
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